간편 상담 신청
전화 02-303-2228
홈›치료 결정 가이드›씌운 치아 속이 다시 썩었다면 신경까지 닿았는지부터 확인합니다

씌운 치아 속이 다시 썩었다면 신경까지 닿았는지부터 확인합니다

2026. 10. 16. · 작성·의학감수 윤성환 대표원장

크라운 안쪽에서 다시 생긴 충치는 겉에서 잘 보이지 않습니다. 윤구강악안면외과치과는 충치가 신경까지 닿았는지, 남은 치아가 다시 씌울 만큼 남았는지를 영상으로 확인한 뒤 치과보존과 전문의와 함께 다시 씌울지, 신경치료부터 할지 정합니다.

이 페이지 재치료란확인 신호깊이 구분진단 과정선택지기간·비용 요인일반진료 안내
치료 가이드

RE-TREATMENT크라운 재치료란

크라운은 손상된 치아의 머리 부분 전체를 씌워 형태와 기능을 회복하는 보철물입니다. 하지만 씌운 뒤에도 크라운과 치아가 만나는 경계에서 충치가 다시 생길 수 있습니다.

이렇게 다시 생긴 충치는 크라운에 가려 겉에서 잘 보이지 않고, 시린 증상이나 통증이 늦게 나타나는 편입니다. 그래서 크라운 속이 썩었다는 이야기를 들었다면 지금 어느 깊이까지 진행됐는지부터 확인해야 합니다.

재치료의 방향은 충치가 신경까지 닿았는지, 크라운을 떼어 낸 뒤 남은 치아가 다시 씌울 만큼 남았는지에 따라 나뉩니다. 신경·보존 영역은 치과보존과 전문의와 협진해 판단합니다.

윤구강악안면외과치과 진료실 — 충치·신경치료 등 일반진료 공간
크라운을 떼어 내기 전에 영상으로 충치의 깊이와 남은 치아 구조를 확인합니다.

YOUR SITUATION이런 상황이라면 확인이 필요합니다

씌운 치아의 재치료 상담에서 실제로 많이 듣는 질문입니다.

Q크라운 속이 썩었다고 들었습니다불편이 없는데 검진에서 크라운 아래 충치가 보인다는 말을 들었습니다.
Q씌운 치아 경계가 시립니다크라운 가장자리가 시리거나 단 것을 먹으면 찌릿합니다.
Q가장자리가 검게 보입니다크라운과 잇몸이 만나는 부분이 검게 변한 것 같습니다.
Q음식이 끼고 냄새가 납니다씌운 치아 사이에 음식물이 자주 끼고 냄새가 납니다.
Q신경치료를 다시 해야 하나요예전에 신경치료를 받은 치아인데 다시 치료해야 하는지 알고 싶습니다.
Q뽑아야 할까 걱정됩니다다시 씌울 수 없다면 치아를 빼야 하는지 걱정됩니다.

WARNING SIGNS먼저 확인해야 할 신호

아래 신호는 크라운 안쪽이나 뿌리 쪽에서 변화가 진행 중일 수 있다는 뜻입니다.

씹을 때 아프거나 욱신거린다

충치가 신경 가까이 진행됐거나 뿌리 끝에 염증이 생긴 신호일 수 있습니다. 신경 처치가 먼저 필요한지 확인합니다.

크라운이 흔들리거나 들뜬다

접착이 떨어졌거나 아래 치아가 많이 상한 경우일 수 있습니다. 그대로 두면 안쪽 손상이 빨라질 수 있습니다.

잇몸이 붓거나 고름이 잡힌다

뿌리 끝이나 잇몸 쪽으로 염증이 번졌을 수 있어 영상으로 범위를 확인합니다.

경계가 시리고 색이 변했다

크라운과 치아가 만나는 경계에서 충치가 다시 시작된 경우일 수 있습니다. 이 단계에서 확인하면 고를 수 있는 방법이 많은 편입니다.

참고해 주세요

  • 위 내용은 일반적인 정보이며, 실제 판단은 검사 결과와 개인의 상태에 따라 달라집니다.
  • 크라운이 빠졌다면 임의로 붙이지 말고 그대로 보관해 내원해 주세요. 안쪽 상태를 확인해야 다음 단계를 정할 수 있습니다.

CLASSIFICATION충치의 깊이에 따라 판단이 달라집니다

같은 크라운 속 충치라도 어디까지 진행됐는지에 따라 순서가 나뉩니다.

CASE 01
경계에 머문 충치

크라운과 치아가 만나는 경계에서 충치가 시작된 단계입니다. 크라운을 떼어 충치를 제거하고 남은 치아를 다시 씌우는 방향을 먼저 검토합니다.

CASE 02
신경까지 닿은 충치

충치가 치아 내부 신경까지 진행되면 통증과 염증이 생깁니다. 이 경우 신경치료를 먼저 하고 다시 씌우는 순서가 됩니다.

CASE 03
남은 치아가 부족한 경우

충치를 제거하고 나면 남은 치아가 너무 적거나, 손상이 잇몸 아래까지 내려간 경우입니다. 다시 씌워도 버티기 어려워 발치 후 대체 치료를 함께 검토합니다.

PROCESS병원에서 시행하는 진단 과정

크라운에 가려진 부분은 영상으로 먼저 확인합니다.

STEP 01

증상 · 이력 확인

언제 씌운 크라운인지, 신경치료를 받은 치아인지, 어떤 상황에서 불편한지 확인합니다.

STEP 02

방사선 촬영

크라운 아래 충치의 깊이와 뿌리 끝 상태, 잇몸뼈의 높이를 확인합니다.

STEP 03

필요 시 3D CT

뿌리 끝 염증의 범위나 뿌리의 형태를 더 자세히 봐야 할 때 입체 영상으로 다시 확인합니다.

STEP 04

범위 · 순서 설명

다시 씌울지, 신경치료부터 할지, 발치 후 대체 치료를 볼지 나눠 설명합니다.

협진이 필요한 경우

  • 신경치료가 필요한 치아는 치과보존과 전문의와 협진해 순서를 정합니다.
  • 발치가 필요하다고 판단되면 구강악안면외과 전문의가 발치와 이후 계획을 함께 설명합니다.

OPTIONS선택지별 장점과 한계

충치의 깊이와 남은 치아 구조에 따라 다음 단계가 나뉩니다.

OPTION 01
크라운 재제작

충치를 제거한 뒤 크라운을 다시 만듭니다.

이런 점이 좋습니다
신경이 건강하다면 치아를 살린 채 형태와 씹는 기능을 다시 회복할 수 있습니다.

감안해야 할 점
기존 크라운을 떼어 내야 안쪽 상태를 정확히 볼 수 있고, 떼어 낸 뒤 판단이 바뀔 수 있습니다.

권하지 않는 경우
충치가 신경까지 진행된 상태에서 크라운만 다시 만들면 통증과 염증이 남을 수 있어 신경 처치를 먼저 검토합니다.

OPTION 02
신경치료 후 다시 씌우기

충치가 신경까지 닿았다면 신경치료부터 합니다.

이런 점이 좋습니다
염증의 원인을 정리한 뒤 다시 씌워 치아를 뽑지 않고 계속 쓸 수 있습니다.

감안해야 할 점
신경치료 기간이 더해지고, 신경치료를 마친 치아는 약해지기 쉬워 다시 씌워 보호해야 합니다.

OPTION 03
임시 보철로 경과 확인

처치 뒤 바로 최종 크라운을 만들지 않고 경과를 봅니다.

이런 점이 좋습니다
증상이 가라앉았는지 확인한 뒤 최종 크라운을 만들 수 있습니다.

감안해야 할 점
최종 크라운까지 기간이 늘어나고, 임시 보철 기간에도 관리가 필요합니다.

OPTION 04
발치 후 대체 치료

남은 치아로 버티기 어려우면 다음 계획으로 넘어갑니다.

이런 점이 좋습니다
유지되기 어려운 치아를 오래 두면 주변 뼈와 이웃 치아에 영향을 줄 수 있어, 계획을 앞당겨 정리할 수 있습니다.

감안해야 할 점
임플란트 등 대체 치료에 별도의 기간과 비용이 필요하며, 잇몸뼈 상태에 따라 준비 과정이 달라집니다.

VARIABLES기간·비용은 무엇에 따라 달라지나요

크라운 재치료는 “어디까지 진행됐고, 무엇을 먼저 해야 하는지”로 범위가 결정됩니다.

01충치의 깊이경계에 머물렀는지 신경까지 닿았는지에 따라 단계가 나뉩니다.
02남은 치아 구조충치를 제거한 뒤 남은 부분이 적을수록 확인할 항목과 단계가 늘어납니다.
03신경치료 여부신경치료가 필요하면 그 일정이 더해지고, 이미 신경치료한 치아라면 뿌리 끝 상태를 함께 봅니다.
04다시 만드는 개수한 개인지, 이어진 보철을 함께 다시 만들어야 하는지에 따라 제작 기간이 달라집니다.
05맞물림씹는 힘이 한쪽으로 몰린다면 설계와 조정 범위가 달라집니다.
06보험 적용 여부보철 항목은 재료와 조건에 따라 적용이 달라집니다. 적용 여부는 검사 후 상담에서 안내해 드립니다.

FAQ자주 묻는 질문

크라운 속 충치도 다시 치료할 수 있나요?

충치의 깊이와 남은 치아 구조에 따라 다릅니다. 경계에 머문 충치라면 크라운을 다시 만드는 방향을, 신경까지 닿았다면 신경치료 후 다시 씌우는 방향을 검토합니다.

불편이 없는데도 치료해야 하나요?

크라운에 가려진 충치는 증상이 늦게 나타나는 편입니다. 불편이 없어도 진행 중일 수 있어 영상으로 깊이를 확인한 뒤 시기를 정합니다.

신경치료를 한 치아도 다시 살릴 수 있나요?

뿌리 끝 상태와 남은 치아 구조를 함께 봅니다. 신경·보존 영역은 치과보존과 전문의와 협진해, 다시 치료해서 살릴 수 있는지와 발치가 나은지를 나눠 설명합니다.

크라운을 다시 만들면 기간은 얼마나 걸리나요?

다시 만드는 개수와 신경치료 여부, 맞물림 조정 범위에 따라 달라지며 개인차가 있습니다. 검사 후 일정을 함께 안내해 드립니다.

윤

작성 · 의학감수

윤성환 윤구강악안면외과치과 대표원장

이 가이드는 보건복지부 인증 구강악안면외과 전문의 윤성환 대표원장이 작성·감수했습니다. 크라운 재치료는 충치의 깊이와 남은 치아 구조에 따라 순서가 달라지므로, 검사 결과를 함께 보면서 설명해 드립니다. 신경·보존 영역은 치과보존과 전문의와 협진합니다.

  • 보건복지부 인증 구강악안면외과 전문의
  • 구강악안면외과학 석사 · 박사
  • 분당제생병원 치과 구강악안면외과 과장 역임
  • 대한구강악안면외과학회 정회원
최종 검토 2026.10 · 작성·의학감수 윤성환 대표원장
CONSULTATION

씌운 치아 속 충치는 깊이부터 확인하는 것이 순서입니다

영상으로 충치의 깊이와 남은 치아 구조를 확인한 뒤, 다시 씌울지 신경치료부터 할지 나눠 설명해 드립니다.
월·목 야간진료 ~20:30 · 토 09:30~13:30 · 일/공휴일 휴진